​​做精索静脉曲张手术会疼吗

精索静脉曲张对于患者的危害是很大的，对于精索静脉曲张的患者来说手术是最为常用的方法之一，一说到手术，对于哪些害怕疼痛的患者朋友来说都会害怕这一手术会不会很疼，那么，到底做精索静脉曲张手术会疼吗?下面我们就请专家来为大家详细的解答一下吧。

目录

1静脉曲张的危害

　　1、精索静脉曲张会导致不育

　　不育症病因非常复杂，很多时候病因不明。在已明确的不育症病因中，精索静脉曲张是导致不育症确切病因，也是最常见病因。并非所有精索静脉曲张都会导致不育症。

　　单侧精索静脉曲张也可能导致不育。

　　精索静脉曲张是男性不育症临床研究的重点。精索静脉曲张是一种常见的男科疾病，伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适，并可导致不育。该病在成年男性中发病率是11-15%，在精液分析异常者中发病率是25-40%，在继发性不育症中的发病率是75%。

　　2、10469例男性不育患者的病因及其比率(%)

　　特发性男性不育;31.0%

　　精索静脉曲张;15.6%

　　性腺功能低下;8.9%

　　泌尿生殖感染;8.0%

　　睾丸下降不全;7.8%

　　射精障碍和性功能障碍;5.9%

　　免疫因素;4.5%

　　全身和系统性疾病;3.1%

　　梗阻;1.7%

　　其他异常;5.5%

　　3、精索静脉曲张为什么能导致不育症

　　营养：影响睾丸、附睾微循环。

　　温度：睾丸温度升高，影响精子生成。

　　内分泌：影响曲细精管和间质细胞，可能导致LH、FSH升高、T降低。

　　氧化应激：增加睾丸氧化应激水平，生精细胞凋亡，精子发生障碍。

　　血供：睾丸、附睾组织缺氧，精子数量、活力下降，畸形率增加。

　　毒素：静脉血返流返流，左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物至睾丸、附睾，损害精子产生和获能。

　　4、精索静脉曲张的诊断至关重要

　　触诊：必选项，是最基本和不可或缺的诊断手段。

　　超声：必选项，确认是否有精索静脉曲张以及程度、是否存在返流。

　　精液化验：精液质量是决定无症状精索静脉曲张是否治疗的唯一要素。一次化验不正常者，至少连续化验第二次，两次以上化验精液参数均不在正常范围内，并结合病史，才可进行治疗。

　　5、手术治疗非首选但可能提高精子质量

　　最近的一项荟萃分析显示：精索静脉手术后，发现精液质量提高。精索静脉曲张与精液的DNA损害有关系，所以精索静脉结扎可以明显改善精子的DNA质量。

　　对于非梗阻性无精子症患者，精索静脉结扎术也有一定作用，对于一部分精子生成减少和晚期成熟障碍的患者，具有恢复生精能力的作用，手术结果与睾丸组织学有明显相关性。

　　临床上也经常看到术后患部不适感、精索静脉曲张复发、不育的患者。术前和术后的适当药物治疗，有助于提高妊娠率。

　　始终牢记：诊疗的目的是生育而非精索静脉曲张。

2​​做精索静脉曲张手术会疼吗

　　一、阴囊肿胀是患者术后阴囊疼痛，最常见的原因，由于手术，可能损害淋巴回流受阻，大量淋巴液渗入组织间隙，导致阴囊水肿，压迫神经而加重疼痛。

　　二、精索静脉曲张术后会有水肿的情况出现，这需要1年左右的时间，才会逐渐消退，大部分患者在水肿缓解后，症状也随之缓解或消失。

　　三、精索静脉曲张手术疼吗?患者的心理因素导致的，因此建议男性朋友，在术后一定要保持心情舒畅，不要给自己太大的压力。

　　四、疾病本身的病变导致了疼痛，如先天性静脉壁发育不良、长期从事站立，或负重工作等。

　　五、手术过程中牵扯过多，这可导致术后患者，在立位时精索静脉处于牵拉状态，可能会出现站立时阴囊触痛，而躺下后改善。

　　一般疼痛是比较轻微的，但是出现疼痛之后，也可以及时向医生提出来，医生会根据您的实际情况，使用一些适当的止痛药物，来缓解疼痛。

　　上文就是专家针对做精索静脉曲张手术会疼吗这个问题的详细解答，相信现在大家应该对于精索静脉曲张手术的相关内容应该已经有所了解和认识了吧，希望能对大家有所帮助，在此专家提示，任何手术都会存有一定的风险，因此患者朋友必须要去正规专业医院进行手术，这样才能确保手术的效果和安全性。

3精索静脉曲张的手术治疗方法有哪些

　　腹膜后的精索静脉高位结扎术

　　该手术切口较传统术式切口小，结扎的位置相对较高，复发率低，但手术操作位置深，寻找静脉比较困难。

　　腹部小切口精索静脉高位结扎术

　　该项手术的优点：手术切口小1-2cm，用时短，医者采用切口皮内缝合，患者疼痛较轻，住院2-3天可出院，但结扎位置不够高，术中易损伤睾丸动脉以及淋巴管，易出现阴囊水肿、鞘膜积液，影响睾丸血供。

　　显微镜下精索静脉高位结扎术

　　优势：显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管，结扎静脉完全，复发率低0.1%。缺点：手术操作复杂，对术者的水平要求较高，还需要特殊的手术显微镜及显微器械，用时较长。

　　腹腔镜下精索静脉高位结扎术

　　该手术创伤小(脐部创口1cm，双下腹创口0.5cm)，手术用时短，双侧结扎8-10分钟即可完成，手术野放大，容易分辨动静脉，不易损伤动脉及淋巴管，术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流，出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低，复发率低1%左右。

4左精索静脉曲张需做哪些常规检查

　　身体检查

　　触诊：检验时患者站立让阴囊下垂，并吸气用力向下腹挤压。患者的阴囊皮肤表面会出现如蛔虫状弯曲的静脉。医生亦会直接以手挤弄阴囊以检验睾丸与副睾，以及检察有否不正常变大的静脉血管。　精液常规检验：由于血液倒流回阴囊引致阴囊及睾丸充血，直接令阴囊内的温度提高并影响精子的生产，病况会直接影响精子的数目及质量。测试的目的用以确定病况是否影响精子产生。

　　超声波检查

　　可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等，因此必要时医师会安排其它检查，以排除其他疾病的可能性。

　　血常规

　　血液的常规检查主在手术治疗前进行检查的，会通过抽血进行检验，如果是患者有贫血或者血小板过低，或者有其他异常的现象，都是需要进行先矫正的，之手恢复正常以后才可以进行手术。

5精索手术后遗症有哪些

　　一、引起水肿

　　精索静脉曲张手术，采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上1cm-2cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。

　　精索静脉曲张患者在手术之后很容易会引起水肿的危害发生，这主要是由于精索静脉结扎术对患者身体造成了一定的影响，从而引起这种危害发生的。但这种水肿的危害一般是不会持续太长时间的，只要患者在出现了水肿之后对症进行处理，那么很快的也就可以消肿了。

　　二、导致睾丸动脉损伤

　　精索静脉曲张患者在手术之后还很容易会导致睾丸动脉损伤的危害发生，这主要是由于患者在手术的时候对患者的睾丸动脉造成了损伤，这种情况一旦发生患者的睾丸就会发生萎缩，而且严重的话患者的精子也就缺乏，这主要激素由于手术损伤所导致的。

　　三、容易复发

　　精索静脉曲张患者在手术之后还很容易导致此病复发，这是因为患者虽然应用精索静脉结扎术进行治疗了，但要是手术医师缺乏经验，或者是手术的方式比较落后，那么就很容易会导致复发的情况发生，而这种疾病一旦发生想要治疗也就会变得极为困难了，所以精索静脉曲张患者在采取这种手术治疗的时候一定要选择一家医疗条件比较好的医院进行治疗精索静脉曲张。