操作流程:
1、负极连接线接夹好负极片,另一头接到机器上,往病人身上贴好负极片(负极片离穿刺针的位置越近越好),正极连接线一头连到机器上,一头接到电极上。把电极针插到事先穿刺好的套管针内。
2、开机,听见一段音乐响之后,等一下,阻抗的数值会显示出来。 3、确认阻抗没问题后,按“刺激”键。 4、电刺激的快捷方法:按“刺激”键后。电刺激的屏幕上会出现电压:1.00V,频率:100HZ,这时按“F1”键,会出现:电压:000V,频率:2HZ,再按“启动”键,就正在做运动电刺激,再旋转旋钮,电压就会自动加上去,最高加到2.0V,加到2.0V时病人没有出现肌肉的跳动就不在运动神经上,就是安全的,就可以了。这就是运动神经的电刺激。
运动电刺激完成后按“停止”。再按一下“F1”键,会出现:电压000V,频率:50HZ,这时按“启动”键,就在做感觉神经的电刺激,再旋转旋钮,电压就会自动加上去,最高加到2.0V,加到2.0V时,病人没有过电的感觉就不在感觉神经上,就是安全的,就可以了。这是感觉神经的电刺激。病人没什么反映就可以了。就证明穿刺针的针尖不在感觉和运动神经上。
5、 热凝的快捷方法:电刺激没问题后按“停止”。再按“热凝”键,屏幕会出现40度,60
秒,这时旋转旋钮(步进键指示灯亮时旋转圆钮是0.5度的递增,步进键指示灯不亮时旋转圆钮是5度的递增)温度就会一度一度的长,当旋转到你想设定的温度时,按一下“启动”键就开始热凝了。按“停止”健随时可以停止。 6、椎间盘突出治疗时的温度:
温度从60度一分钟,70度一分钟,80度一分钟,90度一分钟, 95度三至五分钟,,在治疗过程中病人对所设定的温度以前疼痛的地方有发热、涨的感觉这是很正常的,只要病人能承受得了就可以,就不会对神经有损伤,要是承受不了,把电极往椎间盘中间的方向进针即可)。
7、三叉神经痛的电刺激:做感觉神经电刺激的电压为0 -0.5V,(从0开始电刺激,旋转圆
钮,最高升到0。5V。频率是50HZ。做运动神经电刺激的电压为0 -0.5V。频率为2HZ。 热凝时的温度从50开始。60度,65度,70度,80度各三分钟(80度是最高温度)。 如设备在手术过程中出现报警,设备的屏幕上会出现一个数字代码,在说明书中可找到代码所出的问题是什么,怎么解决等。以上设置如有误差,以实际情况再定。
射频热凝特点:
—电阻抗测试
根据不同组织的阻抗值(下表仅供参考)不同,医生可以通过对阻抗的测定,初步判断穿刺针的位置是否在手术靶点的位置上。阻抗参考值如下:
组织 骨组织 阻抗(Ω) 组织 800~1500 肌腱 钙化纤维 阻抗( Ω ) 600~750 神经组织 400~550 脂肪 体液 200~300 50~100 肌纤维 髓核 体内空腔 300~400 120~250 电路断开 电极消毒方法:
1、放到消毒盒内高温高压消毒(2小时以上) 2、放到熏蒸箱内熏蒸消毒(6小时以上)
3、穿刺针是一次性无菌包装不需要消毒,必须一次性使用。
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